近日大家热议的一个话题就是“明年生娃不花钱”。这消息可不是空穴来风，来自近日的一场会议和国家医保局发布的多份文件，明确提出：力争2026年全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。简单说，就是生孩子时，只要走医保目录内的项目，自己基本不用掏钱。

实际上，这项政策已经在我国多个省份试行。目前广东、吉林、江苏、山东、浙江、福建、湖南等7个省份已先行实现“生娃不花钱”。以江苏为例，宝妈生娃时医保报销后，剩余费用由财政直接补贴，出院结算无需申请，真正做到“免申即享”。

据“大风新闻”2023年11月12日报道，一位广东网友表示，其住院生娃期间，只花费了3.7元。报道还称，今年以来，仅广州市就有7000多名宝妈生育，生育保险报销后平均花费不到100元，其中有881人花费低于10元，甚至有67人一分钱未花。

这项政策如何保障呢？核心是“医保+财政”联手搭建“安全网”。首先，医保覆盖面持续扩大。以前灵活就业人员、农民工等群体参加生育保险较为困难，明年开始将逐步纳入，更多人享有“生娃保障卡”。

其次，报销力度升级。不仅住院分娩费用实现“无自付”，产前检查费用的保障也将提升。连无痛分娩（椎管内麻醉）等减轻宝妈痛苦的项目，也将纳入医保支付，未来生孩子再也不用“忍痛省钱”。

最后，资金到账更加及时可靠。目前，全国近95%的地区能将生育津贴直接发放到个人账户，避免单位代发时的拖延或截留，让宝妈切实拿到补贴。

不过，也要理性看待“生娃不花钱”。这并不意味着所有费用都由医保报销。比如，选择单人间、套间病房，使用医保目录外的自费药品和耗材，这部分费用仍需自理。

例如，广东深圳一位宝妈生娃总花费8000多元，医保报销后仅自己承担约300元，该费用属于医保目录外的部分；而佛山一位宝妈花费仅9元，相当于买几瓶水的钱，其余全额报销。这些均基于“政策内项目”，如选择超标准服务，费用自然会增加。

“生娃不花钱”本质是国家为鼓励生育做出的政策支持，帮助解决“生”的问题。养娃的压力依旧较大。一位江苏宝妈计算，生娃花费几百元，但月子中心7万元、育儿嫂半年6万元、早教课2万元，再加上奶粉尿不湿涨价，一年总计养育成本超过30万元。

不过，国家在生育激励方面的举措正在逐步完善。比如，2025年7月起，生育一孩可领取3600元育儿补贴，直到孩子3岁。全国已有12.6万家托育机构，普惠托位不断增加。上海还推出“产假社保补贴”，企业为宝妈缴纳社保补贴50%，既减轻企业负担，也让宝妈更安心生育。

无论是“生娃无自付”还是育儿补贴，本质都是为家庭减负。过去不少人因担忧“生得起养不起”而犹豫，当前政策从“生”到“养”逐渐构筑保障网，虽无法一次性解决所有问题，但至少传递了国家诚意——像给想生娃的家庭递上一把“伞”，虽然不能挡住所有风雨，但不用再担心“生娃先花大钱”。

未来关键在于各地如何落实政策，比如灵活就业人员如何顺利参保，托育服务能否更加方便实惠。如果这些环节顺利跟进，愿意生、敢生的家庭数量很可能持续增长。

消息来源：澎湃新闻 2023年12月17日报道《国家医保局：力争明年实现生娃基本“不花钱”》

https://k.sina.cn/article_1808670265_6bce1e39027019g9q.html